Što su afte i kako ih liječiti?

Afte (recidivirajući aftozni stomatitis) su male, bolne, crvene, okrugle ili ovalne ranice sa bijelim ili žutim središtem koje izazivaju žarenje.

Pojavljuju se dva do tri dana prije izbijanja u obliku simptoma poput peckanja i/ili svrbeža. Autoimuna su bolest koju karakterizira stvaranje autoreaktivnih stanica usmjerenih na stanice epitela u usnoj šupljini, odnosno autoimuna reakcija dovodi do uništenja epitelnih stanica i nastanka ulceracija. Međutim, nisu tipična autoimuna bolest jer imaju sklonost i spontana nastanka i nestanka, tako da nažalost uzrok koji pokreće tu autoimunu reakciju i dalje nam je nepoznat.

Najčešće su smještene na jeziku, desnima, sluznici donje usne, dnu usne šupljine i nepcu, a ponekad zahvaćaju unutarnje strane obraza i usana, te sluznicu gornje usne i meko nepce.

Pojavljuju se u oko 20% populacije, iako ukupna pojavnost varira od 5 - 60% najčešće u drugom i trećem desetljeću života.

Jesu li afte zarazne?

Pitate se jeste li ih negdje “pokupili” i možete li ih prenijeti drugoj osobi? Odgovor je NE.

Jer ovo stanje nije poput herpesa, nije riječ o infekciji i ne možete nikoga njime zaraziti. Drugim riječima, ne možete se zaraziti aftama putem poljupca ili korištenjem istog pribora za jelo koji je koristio primjerice vaš partner koji ima takve promjene u ustima.

Koji su simptomi afte?
Simptomi koji često prate afte su pečenje, svrbež (osobito u početku njihova pojavljivanja), te jaka i neugodna bol. Stanje dodatno mogu pogoršati loše životne navike poput pušenja, konzumiranja začinjene hrane i žestokih pića.

Koji su klinički oblici afta?

• Male afte (afte minor) - manje od 1 cm u promjeru, najčešći su oblik afti, a smještene su na rubu jezika i sluznici obraza. Može ih biti jedna ili više njih istodobno. Traju 7-14 dana, zarastaju spontano i bez ožiljaka.
• Velike afte (afte major) - veće od 1 cm u promjeru, rijeđi su oblik afti, a smještene su na usnama, bočnim rubovima jezika, sluznici obraza i nepcu. Često su praćene povišenom tjelesnom temperaturom. Prodiru dublje u vezivno tkivo pa treba više vremena da zacijele (3-6 tjedana), a nakon zarastanja ostaje ožiljak.
• Herpetiformne afte (afte nalik herpesu) - vrlo male (promjer 1-2mm), izrazito brojne i bolne, međusobno spojene. Prema kliničkoj slici slične su herpesu. Najčešće se nalaze na sluznici obraza i sluznici ispod jezika. Traju 7-14 dana i mogu otežati govor i gutanje.

Veze između prehrane i pojave afti:

• Nedostatak željeza, vitamina B12, minerala, folne kiseline i cinka može povećati rizik od pojave afti.
• Neki ljudi mogu razviti aftu kao reakciju na određenu hranu (alergija na hranu) kao što su orašasti plodovi, rajčice, kravlje mlijeko, čokolada i jagode.
• Kod nekih žena, afta se može pojaviti u drugoj polovici menstrualnog ciklusa, što ukazuje na povezanost između hormonalnih promjena i pojave afti.
• Ozljede uzrokovane hranom, povrede prilikom pranja zuba, oštećenje zubne proteze, te ugrizi unutrašnje strane usana mogu izazvati traumu u ustima i pojavu afti kod osoba koje su sklone njihovom razvoju.

Postoji li djelotvoran lijek za liječenje afti kod djece i odraslih?

Neki savjeti i načini za ublažavanje simptoma afti i ubrzavanje procesa zacjeljivanje afti:

Izbjegavajte abrazivnu hranu ili hranu koja se može zalijepiti u ustima poput čipsa.

Uvedite zdravu ishranu bogatu vitaminima i mineralima, posebno vitaminima B grupe.

Koristite ispiranje usta sa toplom slanom vodom kako biste očistili ranu i ubrzali proces zarastanja.

Med ima prirodna antibakterijska i protuupalna svojstva. Može se nanijeti direktno na aftu nekoliko puta dnevno kako bi se ublažila bol i potaklo zacjeljivanje ranica u ustima.

Propolis je prirodni antibiotik i antiseptik koji može pomoći u ublažavanju simptoma afti.

Soda bikarbona može pomoći u neutralizaciji kiselosti u ustima i smanjenju upale. Napravite pastu od sode bikarbone i vode, nanesite je na aftu i isperite nakon nekoliko minuta.

Listovi bosiljka imaju antibakterijska svojstva. Možete žvakati nekoliko listova bosiljka ili ispirati usta vodom u kojoj su listovi bosiljka potopljeni.

Pojačano uzimanje vitamina C može osnažiti vaš imunitet, poboljšati zdravlje oralne sluznice i ubrzati zacjeljivanje rana, jer uspješno obnavlja oštećene dijelove sluznice.

Vrećica zelenog čaja stavljena na aftu donosi trenutno olakšanje.

Čaj od kadulje koji djeluje antiseptički na sluznicu i ubrzava proces zacjeljivanja.

Kamilica ima protuupalna svojstva i može pomoći u ublažavanju bolova i upala.

Pomažu antiseptici, anestetici, protuupalni lijekovi, pastile i gelovi.

Za izrazito bolne afte može se upotrijebiti lokalni anestetik u gelu.

Pokušajte smanjiti stres, jer njime slabimo imunološki sistem.

Izbjegavajte jako začinjenu, kiselu ili toplu hranu i piće.

Pazite na oralnu higijenu, a pritom pripazite da četkicom za zube ne oštetite aftu.

Možete liječiti afte i oralnim gelom na bazi hijaluronske kiseline.

Neki od faktora koji mogu doprinijeti pojavi afti uključuju:

· Stres koji slabi imunološki sustav i čini vas podložnim infekcijama.

· Osjetljivost na određenu vrstu hrane i premali unos vode.

· Aparatić za zube i oštećenja koja su nastala kod posjeta stomatologu.

· Afta može biti nasljedna(genetski) i češće se javlja u obitelji.

· Gastrointestinalne bolesti (Crohnova bolest i ulcerozni kolitis).

· Lokalna trauma (od napuknutog zuba, četkice ili aparatića za zube).

· Alergije i osjetljivosti na određene sastojke hrane (gluten iz pšenice i konzervansi).

· Uzimanje nekih lijekova (primjerice antibiotika i lijekova protiv bolova).

· Kronične bolesti, fizička iscrpljenost i oslabljen imunitet.

· Metabolički poremećaji (gastritis).

Trajanje zacijeljivanja afte?

Afte u ustima traju između 7 i 14 dana bez liječenja, dok manje afte bez liječenja zacijeljuju u roku od 7 do 10 dana.

Prirodni tretmani mogu pružiti olakšanje u liječenju afte, no preporučuje se da posjetite liječnika dentalne ili opće medicine ako imate aftu u ustima koja traje duže od 14 dana.

Još neki znakovi za posjet liječniku su ako vam stalno nastaju nove afte popraćene neugodom i visokom temperaturom, ako je bol toliko jaka da i pijenje tekućine stvara problem, ako u ustima imate više od četiri afte istodobno, te ako ne osjećate nikakvo poboljšanje.

Također, ako primijetite bilo kakve promjene u ustima ili imate druge oralne probleme, poput krvarenja desni ili problema sa žvakanjem ili gutanjem, preporučuje se da posjetite stomatologa za adekvatno liječenje što je prije moguće.

Zaključak

Afte su male bolne ranice u usnoj šupljini koje donose neugodnu bol i ometaju svakodnevne aktivnosti kao što su jedenje, pijenje i govorenje. Najčešće se pojavljuju na pomičnim dijelovima sluznice usne šupljine, na jeziku, obraznoj sluznici ili sluznici usana. Postoje metode koje mogu pomoći u brzom zarastanju i ublažavanju simptoma. A ako afte postanu učestale ili posebno bolne, važno je potražiti medicinski savjet jer to može ukazivati na ozbiljnije zdravstvene probleme.